護養院、護理安老院、安老院、長者宿舍——呢四個名唔係宣傳字眼，而係《安老院條例》（第459章）之下嘅發牌類別。每個類別都喺法律上定咗間院舍最盡可以俾到幾多護理。如果你屋企人要插鼻飼，但你安排佢入住一間只攞咗『安老院』牌嘅院舍，即係擺咗佢喺一間法律上根本做唔到呢樣嘢嘅地方。呢篇指南會用最淺白嘅方式拆解呢四個類別，講埋真正嘅人手同空間標準，再帶你一步步睇吓屋企人實際需要邊種。（邊個營運者開院舍——公營、合約定私營——可以睇公營、合約同私營院舍。）
第459章之下嘅四種持牌院舍
| 院舍類別 | 適合邊種人 | 院舍要提供啲咩 |
|---|---|---|
| 長者宿舍 | 最自理嘅一群——自己搞掂衛生同家務，想有群體生活、三餐同基本睇顧。 | 三餐、洗衫、社交活動、基本睇顧。冇護理服務。 |
| 安老院 | 大致可以照顧自己衛生，但做家務——煮飯、清潔、洗衫、買餸——有困難。 | 三餐、洗衫、日常起居協助同睇顧。仍然冇護理服務。 |
| 護理安老院 | 身體差，或者有身體／輕度精神殘疾，日常起居有困難——但唔需要高度專業護理。 | 個人照顧、三餐、藥物管理、護理觀察、復康運動，24小時有人當值。 |
| 護養院 | 因功能殘疾而需要高度專業護理照顧——但唔需要好似喺醫院咁持續醫療監察。 | 定期基本醫療及護理，加埋護理安老院提供嘅一切，註冊護士24小時當值。 |
人手同樓面面積：牌照實際上保證啲咩
| 要求 | 高度護理（護理安老院＋護養院） | 安老院 | 長者宿舍 |
|---|---|---|---|
| 註冊護士 | 每60名院友1名護士，或者每日覆蓋13個鐘（1名護士當2名保健員）。護養院仲要嚴格啲：任何時間都要有註冊護士當值，仲要有護士長。 | 每60名院友要有1名護士或者1名保健員，每日6個鐘 | 冇規定要有護士 |
| 保健員 | 每30名院友1名，每日13個鐘 | 每60名院友1名，每日6個鐘 | 冇規定（護理員／起居照顧員每60名院友1名） |
| 每名院友樓面面積（新院舍） | 9.5平方米 | 8平方米 | 8平方米 |
| 夜間人手 | 晚上6點至翌日7點要有2名職員當值；只要有院友在場，至少1名職員駐場 | 同高度護理一樣 | 夜晚1名職員駐場＋1名待命 |
呢啲數字全部都好新。《院舍法例（雜項修訂）條例》2023（第12號條例）喺2023年6月16日刊登憲報，大部分規定由2024年6月16日生效，人手同樓面面積就分階段推行。『每60名院友1名護士、或者每30名院友1名保健員、每日至少13個鐘』呢個標準，由2026年6月起已經適用於高度護理院舍；到2028年6月起，超過60名院友嘅護理安老院，仲要每日有8個鐘係護士加保健員同時駐場。現有院舍最遲到2032年要達標——所以今日見到一間9.5平方米嘅高度護理院舍，可能佢一早達標，亦可能仲喺度由6.5平方米過渡緊。冇牌經營最高罰款100萬港元加監禁兩年。不過要講清楚：呢啲淨係法律最低要求，唔係質素評級——同一條街兩間持牌院舍，照顧質素都可以差天共地。呢個落差，正正就係我哋認知障礙照顧指南深挖嘅嘢。
SCNAMES點樣將屋企人對應到某個類別
如果行資助路線，類別唔係你揀，而係由『安老服務統一評估機制』（SCNAMES）決定。你去地區長者社區中心、長者鄰舍中心、醫務社會服務部或者綜合家庭服務中心提出申請；跨專業嘅評估員會上門家訪加面談，然後建議一個服務——院舍服務嚟講，即係護理安老位或者護養位。呢個建議會入咗中央輪候冊。行私營路線就唔使政府評估，但有兩樣嘢仍然要做：每位院友入住前都必須由註冊醫生做身體檢查，同埋院舍會自己做入院評估，而且佢有權拒收。中間仲有條路叫『長者院舍住宿照顧服務券』（RCSV）：屋企人照排緊中央輪候冊，但可以即時入住參與院舍，政府代你俾院舍服務券面值——護理安老位每月HK$17,015、護養位每月HK$21,982（2026年4月1日起）——你就按入息審查俾共付額。成個流程可以睇我哋申請資助院舍指南同RCSV指南。
每種院舍要幾多錢
| 途徑 | 護理安老院 | 護養院 |
|---|---|---|
| 資助院友費 | 每月1,660至2,060蚊（資助、合約、改善買位） | 每月2,060蚊（護養院買位／合約） |
| 服務券面值（政府俾院舍） | 每月HK$17,015（2026年4月1日起） | 每月HK$21,982（2026年4月1日起） |
| 私營，一般範圍 | 每月8,000至25,000蚊；單人房12,000至25,000蚊 | 比同房型嘅護理安老院貴——24小時註冊護士係全行最貴嘅人手開支。認知障礙專科護理服務可以去到38,000至59,850蚊 |
私營院舍60秒自檢
- 沖涼： 佢哋可唔可以自己沖涼，定係要人睇住，甚至要成個人喺床度洗？
- 如廁： 可以自己去，定係要人提點，甚至要定時換片？
- 行動： 自己行到，定係要助行架、輪椅，甚至要吊機先落到床？
- 進食： 自己食到，要人切碎食物，定係要食糊餐甚至插鼻飼？
- 護理程序： 有冇傷口、尿喉、造口、氧氣、打針或者抽痰呢啲程序？
- 認知同行為： 有冇認知障礙、遊走、攻擊行為或者黃昏躁動？
- 藥物： 佢哋可唔可以自己食藥，定係要職員代管代餵？
常見問題
護理安老院同護養院有咩分別？
你可以當佢係一個人手問題嚟睇。護理安老院嘅牌係為個人照顧而設——沖涼、著衫、如廁、三餐、藥物管理同護理觀察——而且由2026年6月起，每60名院友至少要有1名護士，或者每30名院友至少要有1名保健員，每日至少13個鐘。護養院嘅牌就係為高度專業護理而設：傷口同造口護理、鼻飼餵食、氧氣、尿喉同抽痰等程序，註冊護士24小時當值之餘仲要有護士長。如果屋企人需要有護理程序，或者要24小時護理睇住，淨係攞護理安老院嘅牌係唔夠嘅。
入住私營院舍係咪都要政府評估？
唔使。SCNAMES同中央輪候冊只係適用於資助宿位同服務券（RCSV）。私營院舍你直接同院舍傾就得：院舍會自己做入院評估，而每位院友入住前都必須由註冊醫生做身體檢查。院舍仲有權拒收——好多院舍唔收長期臥床、要插鼻飼，或者有佢哋搞唔掂嘅嚴重行為問題嘅長者——所以預約之前，最好打個電話問清楚。
入住之後屋企人護理需要增加，點算？
睇間院舍。院舍可以同時收唔同護理程度嘅院友，但佢嘅牌照類型係由院友組合決定——安老院加護理安老位之中有30%或以上要護理安老服務，成間院舍就要攞護理安老院牌。但牌照唔會容許低等級院舍提供高等級嘅照顧：安老院法律上唔可以插鼻飼，護理安老院亦做唔到護養院級嘅護理。如果護理需要高過張牌嘅範圍，你就要諗轉院。喺資助系統入面，護理安老院之上嘅一步就係『特別護理部』（Infirmary Unit）——目前有19間資助護理安老院提供559個位，提供持續護理。我哋嘅[揀院舍指南](/guides/how-to-choose-elderly-care-home-hong-kong)有講點樣喺簽約之前為呢個情況打算。
邊種院舍最平，邊種最貴？
資助系統入面幾乎冇分別——院友費由中央訂定，無論咩類別都係每月1,660至2,060蚊，不過護養位少啲、輪候時間長啲。私營嗰邊，價錢真係跟類別排：長者宿舍同安老院最平，護理安老院中間，護養院最貴——因為24小時註冊護士貴。政府自己嘅服務券面值就係衡量個差距最直接嘅指標：一個護養位大約貴過護理安老位29%——2026年4月1日起，每月HK$17,015對比HK$21,982。我哋嘅[費用指南](/guides/elderly-care-home-cost-hong-kong)用真實收費拆解晒四種資助等級。